Première consultation gynéco

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La première consultation gynécologique est un moment important pour une jeune fille et beaucoup redoutent ce moment.

Les médecins connaissent bien l’appréhension des jeunes filles lors de ce premier rendez-vous. Le médecin fera donc tout pour aider sa jeune patiente à se décontracter et pour la mettre en confiance.

La jeune fille peut également choisir d’être accompagnée par sa maman ou son petit ami. Pour la première démarche, cela peut rassurer. Toutefois lors de l’entretien, et de l’éventuel examen, le praticien restera seul avec la jeune fille. Elle pourra ainsi lui poser librement toutes les questions qui la préoccupent.

La première consultation gynécologique peut se dérouler chez un gynécologue ou un médecin généraliste. C’est à la jeune fille de choisir le praticien (homme ou femme) avec lequel elle se sent le plus en confiance. Mais, il faut savoir que, si elle ne souhaite pas d’examen gynécologique la première fois, la consultation peut se résumer à un simple entretien.

A quel âge consulter ? Comment se déroule la première consultation gynécologique ? Quels examens sont effectués ? Comment faut-il s’habiller ?
Pour que la premières consultation gynécologique se passe au mieux, vous trouverez dans ce dossier de nombreuses informations utiles et des conseils pratiques d’un gynécologue pour bien vous y préparer. 

Découvrez aussi le témoignage d’une jeune fille qui raconte son premier rendez-vous chez le gynéco.

Auteur : Sylvie Charbonnier.
Expert consultant : Professeur Jacques Lansac, gynécologue-obstétricien au CHU de Tours.
Dernière mise à jour : août 2011.

La première consultation gynéco : A quel âge ?

Il n’y a pas vraiment d’âge pour une première consultation gynécologique. La plupart du temps, la jeune fille va consulter un gynécologue lorsqu’elle a besoin d’un moyen de contraception. C’est le cas le plus fréquent.

Elle peut aussi aller voir un gynécologue lorsqu’elle se plaint de quelque chose : des règles trop douloureuses, des pertes blanches ou encore des saignements.

L’idéal serait encore de rencontrer un gynécologue avant les premiers rapports sexuels. Cela peut être vers 15 ans si la jeune fille a des relations sexuelles précoces… comme cela peut être vers 25 ans quand elle devra faire effectuer les premiers frottis de dépistage.

Depuis l’arrivée des vaccins contre le cancer du col de l’utérus, certains jeunes filles demandent à consulter un médecin pour bénéficier de ce vaccin (ou les parents les incitent à le faire). Cette consultation sera l’occasion de parler gynécologie et sexualité.

La première consultation gynéco : Comment ça se passe ?

La première consultation gynécologique peut se dérouler chez un gynécologue ou un médecin généraliste. C’est à la jeune fille de choisir le praticien (homme ou femme) avec lequel elle se sent le plus en confiance.

Mais, il faut savoir que, si vous ne souhaitez pas d’examen gynécologique la première fois, la consultation peut se résumer à un simple entretien.

Les médecins connaissent bien l’appréhension des jeunes filles lors de ce premier rendez-vous. Le vôtre fera donc tout pour vous décontracter et vous mettre en confiance. La jeune fille peut également choisir d’être accompagnée par sa maman ou son petit ami. Pour la première démarche, cela peut rassurer. Toutefois lors de l’entretien, et de l’éventuel examen, le praticien restera seul avec la jeune fille. Elle pourra ainsi lui poser librement toutes les questions qui la préoccupent.

Un moment privilégié

Cette première consultation gynécologique fait bien souvent peur mais il s’agit pourtant d’un moment privilégié pour une jeune fille, à condition que le médecin sache la mettre en confiance.

En effet, pour la première fois, peut-être, vous allez pouvoir poser toutes les questions qui vous préoccupent et que vous n’osez pas poser à vos parents. Toutes les questions sur la sexualité, votre sexualité, sur la manière dont se déroulent les rapports sexuels, les précautions à prendre sur la contraception et les différentes méthodes contraceptives. Bref, toutes ces questions très intimes, vous pouvez les poser en toute liberté, à un spécialiste présent pour vous seule. Alors profitez-en !

Avant la rencontre, vous pouvez même noter sur un papier toutes ces questions que vous pourrez oublier une fois dans le cabinet médical (à cause de la peur du médecin, d’un lieu inconnu, l’appréhension, etc.). Le praticien doit prendre du temps pour vous, pour vous écouter et vous répondre. Cette consultation doit être un moment de confiance et de confidence.

L’examen gynécologique

Lors de la première rencontre avec le gynécologue, c’est souvent l’entretien verbal qui est privilégié, et le médecin propose généralement de remettre à une prochaine visite le premier examen gynécologique. Mais pour des raisons médicales, il peut avoir besoin de vous examiner. Voici comment se déroule un examen gynécologique.

Le cabinet médical est généralement composé de deux pièces. Le bureau où se déroule l’entretien, et la salle d’examen. Dans cette salle se trouve la table d’examen. Il s’agit d’un grand fauteuil muni d’étriers. Le médecin vous demandera de vous asseoir, les fesses tout au bord du fauteuil, et de placer vos pieds dans les étriers. Cela s’appelle la position gynécologique. Il va regarder l’intérieur de votre vagin et le col de votre utérus. Pour cela, il va utiliser un spéculum. Il s’agit d’un petit appareil qui ressemble à un bec de canard, et qui va permettre d’écarter les bords du vagin. Cet appareil semble inquiétant lors du premier examen mais sachez que votre vagin est très élastique (un bébé peut y passer lors d’un accouchement…). Le médecin introduira le spéculum tout doucement. Vous aurez une sensation de froid, mais cela ne fait pas mal du tout.

Tout au long de l’examen, le médecin doit vous expliquer ce qu’il fait et vous donner des informations sur votre anatomie (que vous connaissez peut-être mal…).
Lorsqu’il aura regardé, à l’aide d’une lampe, l’intérieur de votre vagin, jusqu’au col de l’utérus, il effectuera un toucher vaginal. Pour cela, il introduira ses doigts (gantés) dans votre vagin, afin de vérifier l’état du col de l’utérus. En mobilisant l’utérus, le médecin peut s’apercevoir de la présence d’une anomalie. C’est ce qu’il va chercher. Cet examen dure peu de temps et n’est pas douloureux. Pour les jeunes filles qui craignent de perdre leur hymen au cours de cet examen, le praticien peut effectuer à la place, un toucher rectal qui lui donnera les mêmes renseignements.

Le gynécologue devra également palper vos seins. Cela fait partie de l’examen. Il vérifie ainsi qu’il n’y a pas de « boule » suspecte dans votre poitrine, ou d’écoulement, et s’assure qu’il n’y a pas de ganglions sous le bras.
Il prendra également votre tension et vous pèsera.

La première consultation gynéco : Les astuces pratiques

Voici quelques conseils pour bien préparer le premier rendez-vous chez le gynéco :

> Mieux vaut prévoir le premier rendez-vous en dehors des périodes de règles. Ce sera plus confortable pour vous, vous vous en doutez !

> Si vous ne souhaitez pas aller dans un cabinet, vous pouvez rencontrer un praticien dans un centre de planification familiale. Chaque département en publie la liste.

> N’hésitez pas à venir chez le médecin avec votre liste de questions sur un papier. Encore une fois, le trouble de la première visite peut vous faire oublier des questions essentielles.

> Prévoyez des vêtements faciles à mettre et à retirer.

> Signalez bien au médecin qu’il s’agit de votre première consultation gynécologique : cela ne se voit pas à l’œil nu !

> Et surtout, pas de fausse pudeur. Posez toutes les questions que vous avez envie de poser. Ne soyez pas timide. Le gynécologue voit des femmes toute la journée, il a l’habitude de répondre aux questions intimes, c’est son métier. Et c’est, pour vous, un moment privilégié. Vous êtes seule avec un spécialiste, c’est le moment d’en profiter !

> Enfin, dès que vous sentez que quelque chose ne va pas, allez consulter. Même si vous craignez cet examen, il est important d’aller rencontrer un spécialiste.

La première consultation gynéco : Les conseils du gynécologue

Les conseils du professeur Jacques Lansac, gynécologue-obstétricien au CHU de Tours.

A quel âge faut-il aller consulter la première fois ?

Il n’y a pas d’âge. L’idéal, pour nous, les gynécologues, c’est que la jeune fille vienne consulter avant ses premiers rapports sexuels. Tout simplement parce que cela nous permet de lui apporter toutes les informations dont elle peut avoir besoin, notamment en matière de contraception. On aime bien que la jeune fille se prenne en charge toute seule, que ce soit elle qui décide de venir consulter, qu’elle pose des questions, qu’elle cherche des renseignements… Cela nous permet de lui donner des informations sur son anatomie. C’est très important. En général, les jeunes filles viennent chez le gynécologue lorsqu’elles veulent un moyen de contraception. C’est le plus fréquent. Mais elles viennent parfois aussi parce que quelque chose ne va pas : elles se plaignent de douleurs, de pertes blanches ou de saignements.

Et les premiers frottis vaginaux, c’est à quel âge ?

Sauf raison très particulière, on n’effectue pas de frottis vaginal avant l’âge de 25 ans. C’est le temps des premiers dépistages. Si la jeune femme n’a jamais consulté de gynécologue avant, il se peut que lors de sa première visite, on lui fasse son premier frottis de dépistage. Il faut alors lui expliquer que cela n’est pas douloureux et à quoi cela sert. Tout est dans le dialogue et la mise en confiance. Un examen gynécologique peut être impressionnant la première fois mais il n’est pas douloureux. Et il est important que la première fois se déroule bien, que la jeune fille n’en garde pas un mauvais souvenir car elle aura à consulter une fois par an, quasiment toute sa vie.

Après cette première consulation, le gynécologue reste un acteur privilégié pour suivre la santé des femmes…

Absolument ! Il est très souvent considéré comme le “médecin de famille” des femmes. Et à part nous – les gynécologues – beaucoup de femmes disent ne consulter aucun autre médecin. C’est vrai que tous les gynécologues ont les compétences pour prendre en charge leur santé, de la contraception, au suivi de grossesse, à un éventuel problème (comme un fibrome, une endométriose, un surpoids…), puis plus tard la ménopause.

La première consultation gynéco : Le témoignage de Marion

Le témoignage de Marion, 16 ans, qui raconte sa première fois chez le gynéco.

Vous avez déjà consulté un gynécologue. Pourquoi ?
En fait, j’ai eu des rapports sexuels assez tôt avec mon copain. La première fois, j’avais 15 ans. Mais j’en avais beaucoup parlé avec ma mère à qui je dis tout. On avait parlé ensemble de cette possibilité que je fasse l’amour avec mon copain, et c’est elle qui m’a proposé de me prendre en charge toute seule. Elle ne m’a pas opposé de refus. Elle ne m’a rien interdit, elle m’a juste dit de faire attention, d’utiliser des préservatifs par exemple. C’est ce que j’ai fait au début. Au bout de quelques mois, elle m’a proposé d’aller voir le gynécologue, pour qu’il me prescrive la pilule. Alors, j’ai tout simplement pris rendez- vous chez le gynécologue de ma mère. C’est lui qui m’a fait venir au monde. Je le connaissais depuis toujours.

Comment cela s’est-il passé ?
J’avais peur. Ce n’est pas marrant de se mettre toute nue comme ça, devant quelqu’un que l’on connaît peu, même si c’est un médecin. Je savais qu’il allait regarder et toucher toutes les parties les plus intimes de mon corps. J’avais quand même pas mal d’appréhension. Maman m’avait dit comment ça allait se passer. Elle m’a accompagnée mais elle est restée dans la salle d’attente. Je suis entrée toute seule. On a beaucoup parlé. Il m’a posé plein de questions. Moi, je n’avais pas beaucoup de questions à lui poser, sauf à propos de la pilule. Il m’a dit que, comme j’avais un seul petit copain régulier, je pouvais prendre la pilule. Mais il a beaucoup insisté pour me rappeler d’utiliser des préservatifs si je changeais de copain. Je le savais déjà.

L’examen gynécologique s’est bien passé. J’avais peur, surtout au moment où il a introduit le spéculum. J’étais toute raide, toute tendue. Mais il a été gentil, il m’a beaucoup parlé pour me rassurer. Il m’a expliqué des choses que je ne savais pas, sur mon corps, à l’intérieur. Donc, ça s’est bien passé. Cela ne fait pas mal. Et maintenant, je n’ai pas peur d’y retourner.

La première consultation gynéco : Sources et notes

– La première consultation gynécologique, Inpes, Information sexuelle, Hygiène de vie / Brochure, 2012.
– Grand Livre de la Gynécologie, Collège National des Gynécologues Obstétriciens Français, Eyrolles, 2014.

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