S’il vous est déjà arrivé de vous réveiller avec une voix rauque le lendemain d’une soirée de fête ou d’un concert, vous connaissez déjà les symptômes de l’enrouement. La voix cassée, ou enrouement, est une altération du timbre de la voix, souvent accompagnée de douleurs de la gorge, ou d’une toux.
L’enrouement est le signe d’un état altéré des muqueuses de l’appareil phonatoire, c’est-à-dire le système de production de sons chez l’Homme.
Le mot « enrouer » vient du latin « raucus », c’est-à-dire « rauque ». L’enrouement est lui-même un symptôme, c’est une altération du timbre de la voix qui perd de sa clarté, et devient un peu rauque, voilée ou éraillée, couverte.
Il s’agit du symptôme d’une modification de la qualité de la muqueuse qui tapisse les cavités de résonance (c’est-à-dire la cavité pharyngale, buccale, nasale et labiale, par lesquelles le son de notre voix entre en résonance) ou encore les cordes vocales bien sûr.
En terme médical, pour définir cette altération de la voix, on parle de dysphonie. C’est un symptôme qui peut être très désagréable qui généralement ne dure que quelques heures à quelques jours. Quand la problème persiste, il est important de consulter.
Certaines catégories professionnelles sont plus exposées au risque d’enrouement, les travailleurs qui utilisent la voix pour leur travail : enseignants, commerçants, avocats, politiciens, etc.
Découvrez cet article pour en savoir plus sur les causes et les traitements d’un enrouement. Et surtout quand consulter ?
Enrouement : Les causes
Les causes de l’enrouement peuvent être nombreuses.
Le plus souvent il s’agit d’un phénomène passager, lié à une inflammation des cordes vocales lors d’une infection ORL ( laryngite). Cette inflammation gêne la vibration normale des muqueuses des cordes vocales, voilà pourquoi la voix devient cassée et rauque.
Il y a également d’autres facteurs qui peuvent provoquer ou empirer un enrouement.
Quelques fois, il peut être la conséquence d’un abus vocal (avoir trop parlé, forcé sur sa voix, raclé sa gorge) souvent associé à des facteurs environnementaux (chauffage, air conditionné, bruit, allergies…).
L’irritation des muqueuses des cordes vocales peut également être liée à un excès de tabac ou d’ alcool, ou à un manque de sommeil.
Un manque d’hydratation peut être responsable d’une surproduction de mucus sur les cordes vocales et les cavités de résonance, provoquant une voix enrouée.
Autre cause : un reflux gastro oesophagien (passage dans l’ oesophage d’une partie des acides gastriques), peut être aussi à l’origine d’un enrouement.
Les enfants sont souvent concernés par des épisodes d’enrouement en raison d’infections à répétition ou du fait qu’ils passent beaucoup de temps dans des environnements bruyants (cours d’école, salles de sport, etc.).
Le tabac constitue aussi un facteur d’agression important des muqueuses laryngées.
Quand un enrouement persiste plus de 8 jours, il est important de consulter. Un examen du larynx peut être nécessaire. Et l’avis d’un ORL peut être indiqué. Ceci est d’autant plus important que cet enrouement se manifeste chez une personne de plus de 35-40 ans, qu’elle a fumé… le problème peut être tumoral.
Enrouement : Les traitements
Souvent, pour compenser un enrouement, on force sur la voix… il n’y a rien de plus erronée !
Pour guérir d’un enrouement, le premier traitement est le repos vocal : éviter de chuchoter, de forcer la voix, de téléphoner, de parler dans des endroits bruyants, parce que cela ne ferait qu’empirer la situation.
Pour soulager les symptômes de l’enrouement, il faut bien s’hydrater et humidifier l’atmosphère. Eviter de fumer. Sucer des pastilles adoucissantes, antiseptiques, hydratantes, prendre des anti-inflammatoires enzymatiques légers.
En cas de reflux gastro oesophagien, éviter de manger des aliments qui le favorisent ou l’aggravent.
Si malgré cela l’enrouement persiste plus de 8 à 15 jours, on recommande de consulter un ORL ou un phoniatre.
Le médecin fera une endoscopie des cordes vocales (nasofibroscopie ou endoscope) pour déterminer l’origine de l’enrouement. En cas d’épisodes répétés d’enrouement, il prescrira au patient un traitement pour renforcer ses défenses immunitaires.
Si on n’intervient pas en cas d’enrouement, cela peut se majorer avec une voix qui devient cassée, ou perdurer. En absence de précautions et d’épisodes répétés d’enrouement, les cordes vocales peuvent subir des lésions, pouvant même modifier le timbre de la voix et provoquer le développement de nodules ou polypes.
En cas d’enrouement ne disparaissant pas, il est important d’en connaître la cause précise, et bien entendu, le médecin cherche une éventuelle tumeur surtout s’il s’agit d’un fumeur.
Auteur : Elide Achille.
Consultant expert : Dr Elizabeth Fresnel, phoniatre.